Chào bác sĩ,
Con trai tôi năm này 8 tuổi, hiện tại cháu đang bị viêm amidan quá phát, đi khám bác sĩ khuyên nên phẫu thuật cắt amidan để điều trị triệt để. Vì là phẫu thuật nên tôi muốn là cho cháu ở chỗ nào tốt nhằm tránh những biến chứng, rủi ro không đáng có. Vậy bác sĩ cho tôi hỏi là cắt amidan ở đâu tốt nhất ở Hà Nội?
Cảm ơn bác sĩ!
Phạm Thanh – Hà Nội
Trả lời
Chào chị Thanh, về vấn đề chị đang muốn hỏi, chuyên gia giải đáp như sau:
Viêm amidan là tình trạng amidan bị sưng đau, nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc vius gây ra. Viêm amidan quá phát là hiện tượng amidan bị viêm nhiễm kéo dài, tái phát nhiều lần làm amidan sưng to gấp nhiều lần so với bình thường. Chứng bệnh này phần lớn gặp ở trẻ nhỏ, ít khi xuất hiện ở người lớn. Viêm amidan quá phát được chia thành nhiều mức độ khác nhau tùy thuộc vào sự phát triển của tình trạng viêm
Khi nào nên cắt amidan
Nên phẫu thuật cắt amidan trong các trường hợp:
- Amidan sưng to gây bít tắc đường thở
- Viêm amidan tái phát từ 6 lần trong năm trở lên
- Viêm amidan điều trị bằng thuốc không có tác dụng
- Nghi ngờ ung thư amidan
- Viêm amidan gây biến chứng viêm cầu thận, mưng mủ hạch cổ, áp xe quanh amidan,...
Những phương pháp cắt amidan
Có rất nhiều phương pháp cắt amidan, chẳng hạn như các phương pháp:
Phương pháp Coblator: Phương pháp này sử dụng năng lượng sóng điện từ cao tần, tạo một đám mây xung quanh thiết bị cắt. Nhiệt độ cắt của phương pháp này chỉ từ 60-70 độ C nên không gây bỏng và đau đớn cho bệnh nhân, đặc biệt là chảy rất ít máu. Ưu điểm của phương pháp này là nhanh chóng, tính từ lúc gây mê chưa đến 15 phút, sau phẫu thuật bệnh nhân có thể về luôn và hoàn toàn hồi phục chỉ trong vòng 1-2 ngày
Cắt bằng dao điện đơn cực hay lưỡng cực: Đây là phương pháp cắt amidan truyền thống dựa trên nguồn năng lượng từ các dòng điện đơn cực hoặc lưỡng cực. Thực hiện phẫu thuật bằng phương pháp này sẽ giúp người bệnh hạn chế tình trạng chảy máu sau phẫu thuật, tuy nhiên thực hiện phương pháp này đòi hỏi bác sĩ phải có trình độ và kinh nghiệm lâu năm. Nhược điểm của phương pháp này là gây đau và để lại sẹo nhiều hơn so với Coblator.
Phương pháp cắt amidan bằng laser: Phương pháp này sử dụng nguồn năng lượng từ các tia laser loại bỏ khối amidan bị viêm. Ưu điểm là thực hiện trong thời gian ngắn, ít gây chảy máu, diệt khuẩn tốt nhưng nhược điểm là có thể gây ảnh hưởng đến dây thanh quản và để lại sẹo
Phương pháp Sluder: Phương pháp này thường được thực hiện cho trẻ nhỏ hoặc trường hợp kích thước khối amidan của bệnh nhân tương đối to, có chân cuống rõ ràng. Khi sử dụng phương pháp này, amidan sẽ được đưa qua một lỗ nhỏ trên thiết bị sau đó dùng lưỡi dao đè chặt cuống, dùng dụng cụ tách amidan ra khỏi vòm họng. Phương pháp này đòi hỏi kỹ thuật cao và tồn tại nhiều khả năng gây biến chứng sau phẫu thuật.
Cắt amidan băng dao Plasma: Đây là phương pháp cắt amidan tiên tiến nhất tính đến thời điểm hiện tại. Các bác sĩ sẽ sử dụng đầu dò thông minh Plasma kết hợp cùng kính soi điện tử hiện đại, tìm kiếm và loại bỏ amidan một cách nhanh chóng. Ưu điểm của phương pháp này mang lại là nhanh chóng, không đau đớn, ít chảy máu, phục hồi nhanh sau phẫu thuật.
Cắt amidan ở đâu tốt
Với trường hợp mẹ Thanh đang ở Hà Nội thì mẹ có thể cân nhắc cho bé phẫu thuật cắt amidan ở một trong những địa chỉ sau nhé:
1. Khoa Tai Mũi Họng - Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
Địa chỉ: Số 1 Trần Hưng Đạo, Hai Bà Trưng, Hà Nội
Ưu điểm:
- Khoa Tai Mũi Họng có hệ thống máy móc hiện đại, hỗ trợ quá trình thăm khám và điều trị viêm amidan ở cả trẻ em và người lớn: máy nội soi Tai mũi họng, máy gây mê, thiết bị trong phẫu thuật cắt amidan Coblator…
- Phẫu thuật cắt amidan bằng Coblator (đốt sóng cao tần radio),được khoa thực hiện thành công cho nhiều bệnh nhi.
- Có áp dụng BHYT ở mức cao nếu đúng tuyến.
Hạn chế:
- Bệnh viện thường đông bệnh nhân, do vậy khó chủ động thời gian, phải chờ sắp xếp ngày phẫu thuật.
- Bệnh nhân từ tuyến dưới chuyển lên sẽ mất thêm chi phí tàu xe, chỗ ăn ngủ, người nhà chăm sóc sẽ vất vả hơn…
2. Bệnh viện Tai mũi họng Trung ương
Địa chỉ: Số 78 Giải Phóng, Đống Đa, Hà Nội
Ưu điểm:
- Hệ thống trang thiết bị hiện đại hỗ trợ trong quá trình chẩn đoán và điều trị, chẳng hạn như: máy nội soi mũi họng, các loại ống soi cứng có optic, camera đưa ra màn hình chính…
- Ứng dụng kỹ thuật mới trong điều trị như: phương pháp cắt amidan bằng Coblation, Plasma dưới nội soi và gây mê.
- Đã và đang là nơi công tác của nhiều bác sĩ giỏi, chuyên gia đầu ngành nhiều năm kinh nghiệm và được bệnh nhân tin tưởng, phản hồi tốt:
Hạn chế:
- Là bệnh viện tuyến cuối về bệnh lý tai mũi họng, nên luôn trong tình trạng đông đúc có khi quá tải.
- Bệnh nhân phải xếp hàng chờ đợi xét nghiệm chụp chiếu khá lâu, cũng phải chờ để bệnh viện sắp xếp phòng mổ.
3. Khoa Tai mũi họng - Bệnh viện Bạch Mai
Địa chỉ: Số 78 Giải Phóng, Đống Đa, Hà Nội
Ưu điểm:
- Bạch Mai là một trong số ít bệnh viện hạng đặc biệt của cả nước, được chuyên gia và cả bệnh nhân tin tưởng, đánh giá cao về hiệu quả khám chữa bệnh.
- Khoa Tai Mũi Họng thực hiện đầy đủ các chức năng: Cấp cứu, khám bệnh, điều trị nội trú, ngoại trú, phẫu thuật, cho các bệnh nhân gặp vấn đề về Tai mũi họng, trong đó có viêm amidan.
- Khoa có các bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ điều trị, cũng như bác sĩ về gây mê có nhiều kinh nghiệm, đã phẫu thuật cắt amidan thành công cho hàng nghìn trường hợp.
Hạn chế:
Cũng giống như các bệnh viên khác, hạn chế lớn nhất tại bệnh viện Bạch Mai đó là chưa giải quyết được tình trạng quá tải bệnh nhân.
Ngoài các bệnh viện công lập trên thì mẹ Thanh có thể tham khảo các bệnh viên tư nhân được đánh giá cao trong việc phẫu thuật cắt amidan như :
- Bệnh viện đa khoa An Việt (Địa chỉ: Số 1E Trường Chinh, Hà Nội)
- Khoa Tai Mũi Họng - Bệnh viện quốc tế Việt Pháp (Địa chỉ: số 1 Phương Mai, Đống Đa, Hà Nội)
- Khoa Tai Mũi Họng - Bệnh viện đa khoa 16A Hà Đông (Địa chỉ: Lô 150 khu giãn dân, Phúc La, Hà Đông, Hà Nội)
Các bệnh viện này được đầu tư máy móc hiện đại, dịch vụ tốt, người bệnh không gặp phải tình trạng quá tải,... tuy nhiên chi phí phẫu thuật tương đối cao nên người bệnh cần cân nhắc.
Trên đây là những thông tin cơ bản về phẫu thuật cắt amidan cũng như những địa chỉ phẫu thuật cắt amidan tốt, hi vọng với những thông tin này mẹ Thanh có thêm những lựa chọn phù hợp để phẫu thuật cắt amidan cho bé.